Jännitys soten perustuslaillisuudesta jatkuu tiistaina – merkittävä lausunto ei valmistune maanantaina

Perustuslakivaliokunta kokoontui maanantaina pitkään kokoukseen. Valiokunnan puheenjohtaja Annika Lapintie ja jäsen Wille Rydman matkalla kokoukseen.
Perustuslakivaliokunta kokoontui maanantaina pitkään kokoukseen. Valiokunnan puheenjohtaja Annika Lapintie ja jäsen Wille Rydman matkalla kokoukseen. Kuva: Maisalmi Joel

Merkittävä perustuslakivaliokunnan lausunto sote-uudistuksen lainsäädännöstä ei valmistune vielä maanantaina. Valiokunta jatkaa käsittelyä tiistaina, jolloin lausunnon pitäisi valmistua.

– Lausunto ei valmistune maanantaina. Turha odottaa, että tänään valmistuu. Valiokunta jatkaa kokoustaan tiistaina kello yhdeksän aamulla ja lopettaa tänään illalla kello 20, valiokuntaneuvos Matti Marttunen (vas.) kertoi medialle maanantaina illalla.

Nykyinen eduskunta ei ehdi käsitellä sote-lakeja, jos perustuslakivaliokunnan lausunnosta ilmenee, että perustuslaillisia ongelmia on yhä paljon.

Lakipakettiin ja erityisesti valinnanvapauslakiin on pyritty tekemään muutoksia, mutta vielä ei tiedetä, olisivatko muutokset perustuslain näkökulmasta riittäviä.

Tarvitaanko suuria muutoksia?

Ratkaisevana sote- ja maakuntauudistuksen etenemiselle pidetään sitä, kuinka suuria muutoksia perustuslakivaliokunta vielä vaatii valinnanvapauslakiesitykseen. Jos valiokunta vaatii hallitukselta uusia lakiesityksiä, on mahdollista, ettei uudistusta ehditä enää käsitellä tällä vaalikaudella.

Viime kesäkuun alussa perustuslakivaliokunta kertoi lakiehdotuksessa olevan edelleen vakavia perustuslaillisia ongelmia.

Keskeisimmät ongelmat liittyivät vuosi sitten valinnanvapausjärjestelmän voimaantulon aikatauluun ja maakuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoitukseen, sekä tietosuojaan.

Uudistuksen oli tarkoitus tulla täysimääräisesti voimaan tammikuussa 2020, mutta hallitus päätti viime kesänä lykätä tätä vuodella. Valinnanvapauden pitäisi toteutua vaiheittain vuoteen 2023 mennessä.

Poikkeustilanteet huolestuttaneet

Rahoituksen osalta huolta on kannettu erityisesti poikkeustilanteissa, jolloin palveluita tarvittaisiin paljon tai jos yksityisiä tuottajia katoaa nopeasti. Pystytäänkö perustuslain mukaiset palvelut kaikissa oloissa?

Tiettävästi perustuslakivaliokunnassa esillä on ainakin kolme pontta, jotka vaativat hallitukselta muutoksia pykäliin. Ne olisivat kuitenkin sellaisia, että muutokset voidaan tehdä eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnassa.

Ponnet liittyisivät maakunnan kykyyn turvata palvelut tilanteessa, jossa yksityinen palvelun tuottaja ajautuu konkurssiin, sekä tietosuojan riittävyyteen ja maakuntavaalien ajankohtaan.

Oikeuskanslerinviraston mukaan maakuntavaalit voitaisiin järjestää aikaisintaan noin kuuden kuukauden kuluttua siitä, kun eduskunta on hyväksynyt sote- ja maakuntauudistuksen.

EU-notifikaatio jännittää

Etukäteen on jännitetty, mitä perustuslakivaliokunta sanoo siitä, ettei sosiaali- ja terveysvaliokunta halunnut hankkia valinnanvapausmallista ennakkohyväksyntää EU-komissiolta. Kysymys on siitä, sisältyykö siihen EU:n kilpailulakien vastaista valtion tukea.

Myös tietosuoja on huolestuttanut, koska yksityisiä terveystietoja liikkuisi uuden mallin mukaan mahdollisesti useiden tuottajien välillä.

Kun perustuslakivaliokunta saa lausuntonsa valmiiksi, sosiaali- ja terveysvaliokunnan pitää vielä laatia lopulliset mietinnöt, ennen kuin lakiesitykset muutosehdotuksineen menevät eduskunnan suuren salin käsittelyyn ja ratkaiseviin äänestyksiin.

Tiukka aikataulu ei salli viivästyksiä. Eduskunta on näillä näkymin koolla enää viisi viikkoa, ennen kuin se jää maaliskuun puolivälissä vaalilomalle.